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便利!梅州市实现大病医保省内异地结算

2019-03-21 来源:广东热线

记者获悉,梅州市今朝已正式开通城乡住民大病保险省内异地直接结算办事,上线首日直接结算131人次,大病保险支出约84万元。大病保险省内异地直接结算办事的开通,标志着梅州市城乡住民医保的“根本医疗保险+大病保险”均实现省内异地直接结算,群众异地就医越发便捷。

据了解,城乡住民大病保险是在城乡住民根本医疗保险的根本上,对城乡居民医疗保险参保人因患大病发生的高额住院医疗用度赐与再次报销的一项制度,其目的是进一步减轻群众就医费用肩负,提升医疗保障程度。经城乡居民根本医疗保险按规定支付后,私家负担的政策范围内用度达到起付线以上即可享受大病保险。

2019年,梅州市城乡住民大病保险起付线为7000元,报销比例为75%,年度最高付出限额达20万元。(同时,大病保险政策向麻烦群体倾斜,城乡五保供养东西、建档立卡贫困人员大病保险起付线为1000元,报销比例为85%,不设最高付出限额)。

以往,城乡居民医疗保险参保人在省内异地住院时,发生的大病保险所赔付金额部分需先自行垫付,出院后向参保地医保包办部分提交相关质料后才气报销,不仅报销时候长、程序繁多,并且给患者家属带来较大垫资压力。

今年,梅州市将省内异地就医“根本医疗保险+大病保险”直接结算列为十件民生实事内容之一。梅州市医疗保障局与梅州市社会保险基金经管局、承保商中国人民产业保险股份有限企业梅州市分企业,经由美满信息体系和结算办理办法,启动城乡居民大病保险省内异地直接结算服务,实现“三个无需”的目标。一是“无需垫资”,参保人无需垫付大病保险报销费用,缓解了就医压力。二是“无需等待”,涉及的报销费用在医院就地直接结算,较以往省去了较长的报销周期。三是“无需资料”,省去了繁琐的报销手续和报销质料。

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