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广州专家:孩子久咳不愈可能根本就不是病_金羊网资讯

时间:2017-03-31 来源:广东热线

(原题目:广州专家:孩子久咳不愈大要基本就不是病_金羊网动静)

孩子吃东西时应停止嬉闹、跑跳,以免被呛到。(图@视觉中国)

0~5岁是儿童吸入异物的高发年纪,有些病例被误诊为支气管炎而延误治疗

医学引导/广州市妇女儿童医疗中间放射科主任医师刘鸿圣

小钢珠、笔帽、花生米、乐高小颗粒……这些五花八门的小玩意儿竟然都是比年来儿科大夫从孩子们气道里掏出来的异物。寒假连着春节,大人们忙着过年,不免对孩子照顾不周,正是儿童吞噬异物的高发期。孩子误吸了异物怎么办?怎么贯注?记者为此采访了广州市妇女儿童医疗中心放射科主任医师刘鸿圣。

文/广州日报记者黎蘅、何家 通讯员易灵敏、周到

孩子吸入异物半月

一直被误诊为支气管肺炎

今年1岁半的君君家在河源市,半个月前吃花生时失慎摔倒,孕育呛咳,之后重复咳嗽、喘息,到本地医院就诊,被诊断为“支气管肺炎”,但治疗后症状没有缓解。直到比来,孩子的怙恃带着君君到广州市妇儿中央就诊,经CT查抄,发明实在是“右侧支气管异物并右肺气肿”。

“气道异物被误诊为支气管炎的案例不少见,还有些百姓最初呛咳时家长认为已经自行缓解了,但异物对气道的受害一直没有消逝。”刘鸿圣说:“大家收治过一个两岁的男童,他三个月前吃排骨时涌现呛咳,一分钟后就没事了,家长也没放在心上。但厥后这个小孩一向重复咳嗽,多次就医都没有痊愈,到大家病院才被确诊为气道异物。”

“临床大家会看到五花八门的异物,有些简直是不可思议,连笔帽、钢珠都会泛起,乃至尚有筷子等管状物穿过颌骨的案例。”刘鸿圣说,异物吸入首要孕育于5岁以下的儿童,一方面他们自我保护能力较弱,另一方面这个阶段幼儿的吞咽体系都没发育好,轻易在戏耍、哭闹时误吞、误食不得当的物品。

“平常的气道异物主要以食物为主,好比果仁、瓜子、黄皮等,这些大家称之为阴性异物,即不可被X射线检测的物品。”刘鸿圣说明说,与之相对的阳性异物便是能被X射线检测到的高密度物品,金属、珠子、骨头等都属于这一类,如许的案例也并不少见。

有些异物吸入会即时夺命

异物吸入的危害不容小觑。刘鸿圣说:“轻则引发肺部熏染,造成气管堵塞、哮喘等;若不及时治疗,重者会有呼吸清贫、缺氧、嘴唇发青发紫等症状,孩子短时间内就会窒息死亡。”

一旦孩子被异物堵塞气道,刘鸿圣创议家长应该即速使用海姆立克法(Heimlich)进行抢救处置:

1.对于小婴儿,立地把他翻转过来,婴儿面朝下,或放在大腿上,头低脚高位,手臂托其胸腹部,一手捏住小孩颌骨两侧,另一手拍打患儿背部肩胛骨位置,连拍1~5次;无效则改为仰卧位,双手中指或食指放在患儿腹部,快速向上推压数次,但要很轻柔,并迟疑小孩是否吐出异物。

2.对付三岁以上的儿童,急救者站或跪在孩子背后,一手握拳另一手放于其上,并置于患儿的肚脐和胸骨的剑突间,用力向着孩子的后上方挤压,用以造成胸腔压力加强而把哽住的异物挤出,推5~10次,每次隔绝约3秒钟。

“如果以上举措都不行,或家长对自救无掌握的时间,就应及时就医。”刘鸿圣增补说,孩子如果接连咳嗽,根据气管炎要领治疗不见好转,而且一向也查不出病因,这时间就要警惕了,要去筛查是否是异物吸入所致。到医院之后,医生会询问病史,听诊,并根据必要要求患者做胸片、CT等筛查。

当被要求做影像检测时,刘鸿圣期待家长能懂得,“有些家长会认为CT、胸片等有辐射,对孩子康健有损害,所以很不配合。实在一般临床医生开这个搜检都是有必要的,是为病情考虑的,而且也做了最优选择,至于辐射,日常正规的大医院都会严厉遵循国际标准,家长们大可不必担心。”

0~5岁是

异物吸入高发期

0~5岁是儿童吸入异物的高发阶段,这个时期的儿童需要家长的高度关注。

“儿童缺乏自我保护的本事,怙恃、保姆等关照职员得上点心。”刘鸿圣说,家长在给孩子预备食物时,如粥内里有骨优等硬物,要把硬物搅碎再给幼儿食用;5岁以下的孩子最好不要吃瓜子、果仁等整颗的坚果,实在要吃的话,家长要提示孩子细嚼慢咽。在吃东西的通过中,家长不要恐吓、逗玩小孩,阻止嬉闹、跑跳,以免被呛到。

其它,家里的物品也不要率性摆放。刘鸿圣提示,有大概被误吞的物品要放在小儿不能任意拿到的处所。当孩子戏耍完之后,家长要实时收拾整顿好玩具,“异常像乐高的那种小零件,孩子很轻易就拿交游嘴里塞。”

编纂:易扬

(原标题:广州专家:孩子久咳不愈梗概根本就不是病_金羊网资讯)

本文根源:金羊网 责任编辑:王晓易_NE0011
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