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河源女子“心门”狭窄突然晕倒,专家说吃药没用只能手术

时间:2018-08-06 来源:广东热线

67岁的吴姨妈在一次晕倒后被送至当地医院救治,没想到查出自动脉瓣重度狭窄伴钙化,转诊到暨南大学从属第一病院进一步治疗。该院心脏外科张晓慎主任详查后,认为患者到病情危重,随时有猝死危害,必须尽快安排手术。上月初,张晓慎主任主刀为她举办手术,术中乐成排除病变构造及钙化,换上了人工瓣膜。术后吴阿姨心功效明显改善,全愈治疗后便可出院。

据张晓慎先容,主动脉瓣重度狭窄是一种严重的心脏瓣膜病,发病率较高、预后差,经常引起猝死;药物保守治疗效验差,约50%的高危患者天然寿命不超出两年。

吴阿姨来自河源,近10年来反复涌现胸痛、胸闷症状,但她觉得是春秋大的表现,就没去搜检。近期,吴姨妈再次出现胸痛,全身大汗淋漓并突发昏厥,被眷属送到当地医院急诊,检查心脏彩超提醒:自动脉瓣重度狭窄伴钙化。

因病情严重,吴阿姨于6月19日被转至广州华侨病院心血管外科。经心脏超声复查发现,其自动脉瓣膜已严重狭窄钙化,瓣口面积只有0.43cm2(正常人瓣口面积3-4cm2),差不多90%都堵住了。

张晓慎先容,人体血液供给有赖于心脏的有序“舒”“缩”配合主动脉瓣的协调“开”“闭”,一旦自动脉瓣显现病变,会导致心脏泵血受阻或是血液返流加重心脏负担,严峻时可导致昏迷乃至猝死。

“如此狭窄的瓣口无法输送充沛的血液供给脑部、心脏以及浑身其他器官,是以会泛起心绞痛、昏迷、劳累性呼吸贫穷等症状,而这些症状一旦泛起,患者猝死机率将大大增高,且抢救难度极大。”张晓慎诠释,自动脉瓣狭窄可造成左心室心肌较常人肥厚近3倍,也会加强死亡和手术后低心排、心率杂乱的风险。

6月21日,张晓慎为吴姨妈进行了手术治疗。术中发明患者自动脉瓣瓣膜和瓣环早已经增厚钙化,像石头一般深深的侵入正常心肌,瓣口只有黄豆般大小。张晓慎仔细切除了病变机关,消灭了钙化,利用补片重建了瓣环,在上面缝上了人工瓣膜。术中他还为患者植入了主动脉内球囊反搏,防止术后并发症产生。

经过6小时的勉力,手术顺遂完成。术后吴阿姨生命体征安稳,术后第3日顺利撤离了自动脉内球囊反搏,目前规复优越。

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